Бајденова администрација објавила је извештај у коме се истичу проблеми менталног здравља с којима се суочавају Американци који се идентификују као геј, лезбејке или бисексуалци. Извештај каже да појединци из ових група чешће пате од тешке депресије, злоупотребљавају илегалне дроге и покушавају самоубиство. Такође наводи „невидљивост и брисање“ као факторе који доприносе овим вишим стопама менталног стреса, али критичари тврде да је ово објашњење погрешно и да игнорише друге основне узроке тих проблема. Извештај такође открива да особе које имају секс с припадницима истог пола, или са оба пола, доживљавају нижи квалитет живота у различитим мерама.
Истраживање које је спровела Управа за злоупотребу супстанци и ментално здравље открило је да су стопе злоупотребе дрога, укључујући метамфетамине и употребу дувана, значајно веће међу геј и бисексуалним особама у поређењу са хетеросексуалцима. Бисексуалне особе имале су највећи ниво злоупотребе илегалних дрога. Поред тога, они који се идентификују као лезбејке или бисексуалци склонији су злоупотреби супстанци, укључујући кокаин, хероин и лекове који се издају на рецепт. Извештај је такође истакао већу учесталост менталних болести међу сексуалним мањинама, укључујући велике депресивне епизоде, самоубилачке идеје и покушаје самоубиства.
Критичари тврде да фокус извештаја на „невидљивост и брисање“ као главне разлоге за ове изазове представља погрешно тумачење података. Уместо тога, основне трауме, као што је злостављање у детињству, играју значајну улогу у вишим стопама менталног стреса међу ЛГБТ особама. Студије су показале да велики проценат особа које се идентификују као ЛГБТ пријављују да су доживеле сексуално злостављање у детињству, што може утицати на њихово ментално здравље и обрасце злоупотребе супстанци касније у животу.