[Подготовить материал для русского отделения нам помогла Татьяна Колобкова, сертифицированный консультант симпто-термального метода распознавания плодности двойного подтверждения, член Автономной некоммерческой организации «Международный просветительский центр репродуктивного здоровья “Счастье быть вместе” им. В.Н.Самариной». Татьяна преподает метод более 2,5 лет. Для русскоязычных читателей в конце интервью мы даём ссылки на ресурсы, которые помогут вам разобраться в вопросе – IFN Россия]
Все больше женщин отказываются от медикаментозных методов гормональной контрацепции, поскольку они связаны со значительным риском для здоровья женщины. Естественное планирование семьи (ЕПС) при помощи симпто-термального метода распознавания плодности (СТМ) – это естественный способ регулирования зачатия, который при грамотном подходе превосходит эффективность контрацепции.
Естественная регуляция зачатия (ЕРЗ), более известная как естественное планирование семьи (ЕПС), – это негормональная и естественная альтернатива, которая при правильном применении превосходит надёжность традиционных контрацептивов.
В последние десятилетия количество сторонников этого метода постоянно растёт.
Мы публикуем интервью с Элизабет Рётцер, дочерью покойного профессора Йозефа Рётцера, доктора медицины, который изобрел метод ЕРЗ.
IFamNews: Г-жа Рётцер, вы являетесь директором Института естественной регуляции зачатия и продолжаете работу своего отца, который открыл метод ЕРЗ вместе со своей женой. Что же это за метод, и как ваш отец пришел к его разработке?
Элизабет Рётцер: В основе ЕРЗ лежит научный факт, что фертильные (плодные) инеплодные дни в женском цикле могут быть достаточно точно определены. Мы даём это знание всем, для кого это может быть важно: если есть желание иметь детей, пара может подобрать фертильные дни, если необходимо избежать беременности, то пара будет знать, в какие дни цикла неплодный период.
Мои родители, будучи верующими, с самого начала своего брака хотели жить в соответствии с Божьей волей и придерживаться церковного учения. Однако в 1945 году практической информации на тему «регулирования зачатия» было ещё очень мало. Начало делу всей своей жизни [1] мои родители положили в 1951 году, когда они получили лист бумаги формата А5 от женского термометра, на котором было написано, что фертильному периоду соответствует низкая базальная температура, а бесплодному – высокая. Вместе они начали вести записи: отец рисовал таблицы циклов, настраивал термометр и передавал его жене для измерения, а сам заносил значения в таблицу. Моя мать измеряла температуру при пробуждении. И именно благодаря своей внимательности она заметила различия в протекании своего цикла: у неё были сильные боли внизу живота и своеобразные слизистые выделения в некоторые дни цикла. Мой отец изучил медицинскую литературу: боль в нижней части живота – это так называемая «средняя боль», или «боль середины цикла», а периодические выделения – цервикальная слизь, отмечающая фертильный период. Наблюдение за различными признаками, или «симптомами», цикла и измерение температуры при пробуждении – так объясняется название «симпто-термальный метод».
С самого начала мой отец задумался о том, как на основе наблюдений отдельной женщины и научных данных создать чёткие правила, чтобы ЕРЗ могли применять многие супружеские пары, причём с высоким уровнем надёжности. Для моего отца это стало делом жизни, и он разработал наиболее надёжный метод ЕРЗ – симпто-термальный метод.
IFamNews: Распространённым аргументом против естественного планирования семьи является то, что оно не может предотвратить нежелательную беременность и «небезопасно» [т.е. неточно – IFN Россия]. Чем этот метод отличается от других естественных методов?
Элизабет Рётцер: Позвольте мне начать с уточнения. ЕРЗ – это не контрацепция, а знания, и эти знания используются, как я уже говорила, и для того, чтобы забеременеть, и для того, чтобы избежать зачатия. А контрацепция – это конкретно «половой акт, намеренно сделанный бесплодным».
Если вы поищете в Интернете, вы найдёте множество «естественных методов», некоторые из которых основаны только на регистрации кровотеченияи на расчётах дней, иные только на наблюдении за цервикальной слизью, также есть методы, основанные только на температурных измерениях.
Оригинальность работы Рётцера заключается в том, что для наиболее высокой надёжности ЕРЗ необходимо увязать измерения температуры при пробуждении и результаты самонаблюдений женщины, и поэтому метод моего отца – это первый настоящий симпто-термальный метод.
IFamNews: Насколько надёжен метод ЕРЗ для предотвращения беременности, если сравнивать его с другими естественными методами или гормональными контрацептивами?
Элизабет Рётцер: Надёжность симпто-термального метода Рётцера заключается в том, что ему удалось разработать очень чёткие правила, позволяющие точно определить неплодный период в цикле женщины, который определяется скачком температуры.
Эта точность была подтверждена международными исследованиями, об этом даже пишут в учебниках по гинекологии [2]. Для понимания надёжности используется так называемый индекс Перля (хотя он и не вполне точен), который примерно показывает, сколько женщин из 100 забеременеют, практикуя какой-то метод контрацепции в течение одного года.
Немецкий медицинский журнал за 2011 год приводит данные о том, что индекс Перля для контрацептивов, таких как ингибиторы овуляции [т.е. гормональных комбинированных контрацептивов – IFN Россия], составляет 0,3 для идеального применения и 8 – для типичного применения.
Общий индекс Перля для метода Рётцера составляет 0 для идеального применения и 0,8 для типичного применения в повседневной жизни.
IFamNews: Может ли любая женщина или пара использовать ЕРЗ или есть определенные условия, которые препятствуют его применению?
Элизабет Рётцер: В принципе, каждая женщина должна знать свой индивидуальный цикл, и это доступно каждой женщине. Предпосылками для надежного использования ЕРЗ являются: хорошее знание устройства цикла, обучение методу по книге «Естественная контрацепция» [3] и/или на специальных курсах, регулярное ведение графиков цикла и, конечно, строгое соблюдение правил.
IFamNews: Когда женщинам и супружеским парам лучше всего начинать заниматься изучением ЕРЗ и составлением графиков цикла?
Элизабет Рётцер: Мы считаем, что девочкам стоит начать наблюдать за своим телом и составлять графики цикла с начала менструации или даже раньше, чтобы приобрести представления о собственном цикле. Для этого существуют отдельные таблицы и специальная книга [4].
Парам полезно уметь вместе понимать женский цикл и разбираться в нём ещё до того, как они впервые попытаются забеременеть.
IFamNews: Похоже, что эффективное использование ЕРЗ уже требует определенной практики. Где читатели могут научиться этому методу и какова стоимость его применения?
Элизабет Рётцер: Да, наша задача как института – помочь всем желающим освоить этот метод: для этого мы предлагаем учебник «Естественная контрацепция» [3], который подходит для самостоятельного изучения, а также тренинги (www.iner.org), и всегда есть возможность личного консультирования, для чего существует сеть консультаций по всему немецкоязычному региону.
IFamNews: Почему для вас важно, чтобы о методе ЕРЗ узнали? И что именно каждый читатель должен знать об этом методе?
Элизабет Рётцер: Каждая женщина проходит через цикл плодных (фертильных) и неплодных дней, для каждой это важная информация. Но для меня, как для христианки, это означает гораздо больше – ЕРЗ основан на Божьем плане создания брака, это Его дар всем супружеским парам, чтобы они могли быть ответственными родителями, следуя Его закону. Этот путь не всегда прост, особенно организация времени воздержания в супружеской жизни. Но именно с Его помощью ЕРЗ становится путём, который делает любовь супругов друг к другу глубже и глубже, особенно когда они вместе проходят через трудные времена. Я призываю всех читателей: начните этот жизненный путь ЕРЗ, уповая на Божью помощь!
IFamNews: Читатели могут связаться с г-жой Рётцер по адресу elisabeth.roetzer@iner.org и получить дополнительную информацию на сайте www.iner.org.
Литература:
- Elisabeth Rötzer (ed.), A Doctor in Responsibility before God. Josef Franz Rötzer. ehefamiliebuch 1st ed. 2020.
- Physician information brochure, available from INER.
- Josef Rötzer/Elisabeth Rötzer, Natural Contraception. The sympto-thermal method – healthy, safe, partnership. 1st updated (48). Edition 2021, Herder Publishing House.
- Eisl Maria and Heinrich, Discovering the Language of the Body. From Adolescent to Adult can be ordered at: www.tiefverwurzelt.at.
Русскоязычные ресурсы о СТМ:
- Проект Счастье быть вместе (stmetod.ru) https://stmetod.ru/
- О методе https://stmetod.ru/stm-about
- Список консультантов https://stmetod.ru/consult_list
- Как стать консультантом СТМ https://stmetod.ru/seminar
- Список литературы по ЕПС https://nfp-russia.ru/books.html
- Брак и дети сегодня – http://eps-metod.ru/wp-content/uploads/2011/02/brak-i-deti.pdf