Аборты и материнская смертность. Часть III

Авторы исследования приходят к выводу, что «аборт является если не причиной, то, по крайней мере маркером повышенного риска смерти от насильственных действий».  Это подтверждается клиническим опытом, исследованиями в смежных областях, отчётами женщин о своём состоянии после аборта. Всё это убедительно доказывает, что именно аборт, а не роды, связан с повышенным уровнем смертности.

Фото: Yuris Alhumaydy, https://unsplash.com/photos/mSXMHkgRs8s

Предыдущие части – 1 и 2.

Данная статья – краткое изложение данных и выводов, представленных в обзорном исследовании Джона Торпа, Дэвида Рирдона, Томаса Страхана и Марты Шурпинг «Смерти, связанные с абортом, по сравнению с родами» («Deaths Associated with Abortion Compared to Childbirth – A Review of New and Old Data and the Medical and Legal Implications») [1]. Они касаются смертности от насильственных причин среди женщин, сделавших в своей жизни один или несколько абортов.

Следует снова подчеркнуть, что согласно данным целого ряда специальных исследований женщины, прошедшие через аборт, в несколько раз чаще умирают от несчастных случаев, суицидов и насилия, чем родившие женщины.

Смерти от суицидов

Согласно данным Калифорнийского исследования женщины, совершившие аборт, в 3 раза чаще прибегают к самоубийству, чем родившие [2], а согласно финскому исследованию – в 6,5 раз [3]. Некоторые несостоявшиеся матери после аборта совершают самоубийство, сопряжённое с убийством тех детей, которых они прежде родили [4]. У несостоявшихся отцов также возникают суицидальные склонности, чему посвящено исследование «Psychological aspects of voluntary induced abortion among fathers drafted into military service» [5]. Таким образом, убийство одного ребёнка может повлечь за собой целую цепь несчастий и стоить жизни всем членам семьи. Собственно, такое положение вещей характерно и для других видов тяжких преступлений, однако, несмотря на то, что эти «особенности» абортов известны и изучаются уже не первое десятилетие, аборт по-прежнему многие относят к «женским правам» и «несложным медицинским манипуляциям». И если в отношении оценок действий родителей по отношению к детям любое подозрение на наказание или насилие рассматривается под лупой, в данной сфере удивительным образом «слезинки» уже родившихся детей, страдающих от последствий абортов, защитников «прав» не беспокоят.

Согласно данным Кристофера Моргана и его коллег среди родивших женщин число попыток суицида составляет лишь 1,9 на тысячу, в то время как среди прошедших через аборт – 8,1 [6]. Наивысшему риску суицида после аборта подвержены подростки и женщины старше 30 лет. Психиатрические заболевания усугубляются после аборта, в то время как роды благотворно влияют на женщин с подобными диагнозами и защищают их от саморазрушительных действий или прогрессирования душевного расстройства.

Д. Рирдон и его соавторы предполагают, что возможной причиной того, что Калифорния и Китай опережают все остальные регионы по числу самоубийств среди женщин, является про-абортивная политика: в Китае – существовавшая до недавнего времени политика одного ребёнка, а в Калифорнии – наиболее либеральное законодательство об абортах, разрешающее их на любом сроке вплоть до родов.

Смерти от несчастных случаев

Данные демонстрируют чрезвычайно большую разницу в смертности от несчастных случаев между женщинами, совершившими аборт, и родившими. Согласно финскому исследованию, она выше в четыре раза [3]. Согласно калифорнийскому исследованию, женщины, прервавшие беременность, в течение 8 лет после него умирают от несчастных случаев в течение на 82% чаще [2]. Как это можно объяснить?

Ответ лежит, конечно же, в психологических, гормональных и поведенческих изменениях, которые характерны для женщин, ставших матерями: они избегают опасных ситуаций, значительно реже появляются в опасных местах, значительно реже оказываются вне дома в ночное время, заботятся о здоровье, берегут себя, вовлечены в заботу о малыше.

Напротив, женщины, сделавшие аборт, часто подвержены депрессиям и психическим расстройствам, поглощены чувством потери и вины. Это подтверждают данные статистических исследований здоровья: «При изучении государственных медицинских программ в Канаде исследователи обнаружили, что женщины, сделавшие аборт в предыдущем году, лечились от психических расстройств на 41% чаще, чем женщины после родов, и на 25% чаще в связи с травмами или состояниями, полученными в результате насилия. Исследование выплат по программе Medicaid в Вирджинии показало, что женщины, сделавшие финансируемые государством аборты, на 62% чаще обращались за помощью по поводу психического здоровья (что привело к увеличению расходов на 43%) и на 12% чаще обращались за лечением, связанным с несчастными случаями (что привело к увеличению расходов на 52%) по сравнению с женщинами, пользующимися программой Medicaid, которые не делали абортов, финансируемых штатом. Вполне вероятно, что некоторые из смертей, классифицированных как несчастные случаи в Финляндии и Калифорнии, на самом деле могли быть самоубийствами. Сообщения о том, что женщины после аборта намеренно разбивают свои автомобили, часто в пьяном состоянии, в попытке покончить с собой были получены от консультантов после аборта и из опубликованных научных материалов» [7].

Авторы отмечают, что высокий уровень смертей от несчастных случаев может быть связан с попытками победить депрессию через «адреналиновые» ситуации, склонность к рискованному и небезопасному поведению, самонаказанием и снижением защитной реакции в связи с потерей смысла жизни [8].

Смерти от убийств

Статистические данные нескольких исследований ясно показывают, что женщины, сделавшие аборт, чаще погибают от убийств. Финское исследование показало, что с 1987 по 1994 год на долю убийств пришлось 5% смертей, связанных с беременностью. Большинство этих смертей произошло среди женщин, которые перенесли аборт. Риск смерти от убийства для женщин после аборта был более чем в четыре раза выше, чем риск убийства среди населения в целом. В исследовании смертности среди женщин, имеющих право на получение выплат по программе Medicaid в Калифорнии, рассмотревшем данные в течение 8 лет (с учётом возраста и психиатрического анамнеза), смертность от убийств среди женщин, сделавших аборт, оказалась на 93% выше [9].

В другом исследовании – из штата Мэриленд – было обнаружено, что убийство является лидирующей причиной смертей, связанных с беременностью [10].

Для уточнения конкретных причин такой ситуации необходимы дальнейшие исследования, считают авторы. Здесь может играть роль и повышенная склонность к риску, и злоупотребление прихоактивными веществами, и повышение уровня агрессии после аборта как у женщины, так и у её партнёра.

Дополнительную информацию для анализа дают результаты клинической работы с женщинами, подвергшимися насилию. Институт Эллиота проводил опрос 260 женщин, из которых 59% согласились с утверждением, что после аборта «я стала легче выходить из себя», 48% согласились с тем, что «я стала более жестокой». В этой же выборке 56% заявили, что испытывали суицидальные настроения, а двадцать восемь процентов действительно пытались покончить с собой один или несколько раз. Примерно 37% охарактеризовали своё состояние после аборта как ‟саморазрушительное”, а еще 13% были ‟не уверены”, т.е. не исключали саморазрушительного состояния [11]. Дальнейший анализ этих данных показал повышенный уровень ненависти к себе, ненависти к мужчине и ненависти к мужчинам в целом, ставший результатом аборта. При этом ненависть к себе и к мужчинам в целом коррелировали друг с другом, а суицидальные склонности чаще обнаруживались у женщин с вспыльчивым характером.

Саморазрушительное поведение было также значимо связано с неспособностью переживать горе, симуляцией счастья и снижением контроля над своей жизнью. Женщины, находящиеся в тяжёлом психологическом состоянии после аборта, менее склонны избегать столкновений и опасностей.  Будучи не в силах наказать себя, они могут «напрашиваться» на агрессию со стороны мужчины или намеренно выбирать агрессивных партнёров, которые осуществят «смертный приговор». Известны также случаи, когда супруги после аборта договаривались совершить совместный суицид [12].

Авторы приводят в пример воспоминания одной женщины: «Однажды ночью во время пьянки он приставил нож к моей груди. Я сказала ему, чтобы он убил меня, что я хочу умереть. У меня ничего не было. Ни родителей, ни мужа, ни ребенка, ни самоуважения. Как он мог меня уважать? Я убила нашего ребенка. Как я могла смотреть на себя в зеркало каждый день? Я была убийцей. Я действительно хотела умереть» [12].

Графики, приведённые в исследовании, дают ясную картину того, что происходит с женщинами после абортов. Смертность от всех насильственных причин наиболее велика в первые 4 года после аборта. Это может быть связано с тем, что с ходом лет женщины справляются с горем, однако последующие аборты увеличивают риск смерти.

Рирдон, Торп и соавторы приходят к выводу, что «аборт является если не причиной, то, по крайней мере маркером повышенного риска смерти от насильственных действий.»  Это подтверждается клиническим опытом, исследованиями в смежных областях, отчётами женщин о своём состоянии после аборта. Всё это убедительно доказывает, что именно аборт, а не роды, связан с повышенным уровнем смертности.

_________________________________________

1. Reardon D.C., Strahan T.W., Thorp Jr. J.M., Shuping M.W. Deaths Associated with Abortion Compared to Childbirth – A Review of New and Old Data and the Medical and Legal Implications // Contemp. Health L. & Pol’y J. – Vol. 20, Iss. 2, 2004. – P. 279-327. – https://scholarship.law.edu/jchlp/vol20/iss2/4

2. Reardon D.C. et al., Deaths Associated with Pregnancy Outcome: A Record Linkage Study of Low Income Women // South Med Journal. – August 2002; 95(8). – P.838.

3. McFadden A. The Link Between Abortion and Child Abuse // Family Resourcec Center News. – January 1998. – P. 20.

4. Gissler M. et al., Pregnancy-Associated Deaths in Finland 1987-1994-Definition Problems and Benefits of Record Linkage // Acta Obstetricia et Gynecologica Scandinavica  – 76 (1997). – P. 653.

4. Dubouis-bonnefond J.C., Galle-tessonneau G.R. Psychological aspects of voluntary induced abortion among fathers drafted into military service // Psychol Med (Paris). – June 1982; 14 (8). – P. 1187-1189. – https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/12268237/

5. Morgan C. et al. Suicides After Pregnancy: Mental Health May Deteriorate as a Direct Effect of Induced Abortion // April 1997BMJ Clinical Research – April 1997, 314 (7084). – P. 902-903.

6. Reardon D.C., Strahan T.W., Thorp Jr. J.M., Shuping M.W. Deaths Associated with Abortion Compared to Childbirth. – P.303-304

7. Joel Osler Brende J.O. Post-Trauma Sequelae Following Abortion and Other Traumatic Events // Association for Interdisciplinary Research in Values and Social Change. – Vol.7, No.1, July/August 1994. – P. 1-8.

8. David C. Reardon et al., Deaths Associated with Pregnancy Outcome: A Record Linkage Study of Low Income Women. – P.838

9. Horan I.L. et al., Enhanced Surveillance for Pregnancy-Associated Mortality -Maryland, 1993-1998, 285 JAMA (2001). – P. 1455.

10. Burke T., Reardon D.C. Forbidden Grief: The Unspoken Pain of Abortion. – Acorn Books, 2002.  – P. 295, 298-299.

11. Reardon D.C., Strahan T.W., Thorp Jr. J.M., Shuping M.W. Deaths Associated with Abortion Compared to Childbirth. – P. 308.

Exit mobile version