Dans un changement de politique significatif, le gouvernement néo-zélandais a annoncé une pause sur les nouvelles prescriptions de bloqueurs de puberté pour les jeunes souffrant de dysphorie de genre, effective à partir du 19 décembre 2024, en attendant les résultats d’un important essai clinique britannique prévu pour 2031. Le ministre de la Santé, Simeon Brown, a déclaré que le Cabinet a adopté cette approche de précaution en raison de « preuves incertaines » sur la sécurité et l’efficacité des médicaments pour la dysphorie de genre.
La décision centralise les services de genre pour les jeunes dans un centre national en ligne, mettant l’accent sur des traitements « cliniquement sains et dans le meilleur intérêt du jeune », sans perturber les soins en cours. Cette décision s’aligne sur l’examen Cass au Royaume-Uni, une enquête de quatre ans menée par le NHS sous la direction du pédiatre Dr Hilary Cass, qui a constaté que les preuves en faveur de la médecine d’affirmation de genre étaient « remarquablement faibles » et a critiqué la déformation des résultats des études. En réponse, le National Health Service du Royaume-Uni a interrompu l’accès routinier aux bloqueurs de puberté pour les nouveaux patients et a lancé un essai formel sur leur sécurité et leur efficacité, qui devrait se conclure en 2031.
Le ministère de la Santé de la Nouvelle-Zélande a fait écho à ces préoccupations dans un rapport de 2023, citant un « manque de preuves de haute qualité » sur les avantages ou les risques des analogues de l’hormone de libération des gonadotrophines pour la dysphorie de genre. Des restrictions similaires ont été mises en place en Suède, en Finlande et en Norvège dans un contexte de surveillance internationale croissante. Les partenaires de coalition New Zealand First et ACT ont salué cette pause comme remplissant les promesses de campagne. Le leader de New Zealand First, Winston Peters, a qualifié cela de « bon sens de faire une pause sur ces médicaments non prouvés et potentiellement dangereux pour les enfants jusqu’à ce que nous évaluions les résultats des essais cliniques au Royaume-Uni ». Karen Chhour d’ACT l’a saluée comme une victoire pour « la science, les preuves et la sécurité des enfants », ajoutant que les jeunes devraient être soutenus « pour s’aimer eux-mêmes, pas pour se changer avec des médicaments expérimentaux ». Cette politique reflète une volonté plus large de soins fondés sur des preuves dans les soins de santé pour les jeunes transgenres.
L’examen Cass a polarisé le discours mondial sur les soins aux jeunes transgenres, les partisans plaidant pour des normes de preuves rigoureuses et les détracteurs arguant qu’il minimise les préjudices du refus de traitement. La pause de la Nouvelle-Zélande, qui supprime l’œstrogène et la testostérone pour retarder la puberté, souligne les tensions entre la protection de l’enfance et l’accès aux soins affirmatifs. À mesure que l’essai britannique progresse, la décision pourrait influencer les politiques internationales, remodeler potentiellement la façon dont les gouvernements équilibrent les preuves émergentes avec les besoins des jeunes de genre divers.